试管百科|看《流浪地球》谈人类最后的希望—胚胎冷冻技术

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其实,试管婴儿和胚胎冷冻已经是非常成熟的辅助生殖技术,帮助无数家庭获得宝宝的同时帮助女性保留生育能力,跟流浪地球一样是生殖医学领域的黎明技术,很多人尚且因为对技术的不了解持有保留态度,今天我们借流浪地球的大火之势为大家科普“冷冻胚胎技术”。

1. 实现生殖能力保存

自从 1 9 7 8 年世界上第一例试管婴儿的诞生至今, 辅助生殖技术 ( ART ) 被广泛地应用于各种原因的不孕症治疗。因体外培养技术的改进, 体外受精和胚胎培养过程中可获得较多的优质胚胎, 为避免多胎妊娠, 每个周期移植胚胎数目为 2一 3 个,因此在 I V F / ICSI 治疗中将剩余胚胎冷冻保存, 对于提高试管婴儿总的成功率, 降低费用具有重大意义。

随着技术的进步,封闭式玻璃化冷冻技术实现了胚胎多年冷冻后复苏仍然有较高的成功率,这为很多生育困难的家庭带来了福音,是年轻家庭的后悔药,更是大刘在流浪地球中,甚至更多好莱坞大片将胚胎冷冻作为人类最后希望的原因。

2. 胚胎冷冻技术分类

最常见的冷冻胚胎技术有两种,程序化冷冻胚胎技术和玻璃化冷冻胚胎技术,封闭式玻璃化冷冻技术的优势尤为突出,它能够大大提高解冻胚胎的存活率,具有良好的临床结局,因此,逐渐代替了程序化冷冻技术,被越来越多的医院所使用。封闭式玻璃化冷冻技术能减少患者多次取卵的痛苦,避免胚胎造成浪费,提高了患者的生活质量,减少治疗费用 。

采取程序化冷冻技术不仅耗时耗力,而且因为采用程序冷冻仪,导致成本很高,很多患者无法接受昂贵的治疗费用因而放弃治疗。除此之外,最重要的是该种方式下冷冻胚胎会产生冰晶,无法避免地对胚胎造成一定程度的损伤,最终对临床效果产生不良的影响。

封闭式玻璃化冷冻技术的主要原理为:在快速降温的过程中,利用高浓度的冷冻液将其由液体迅速转化为固态。封闭式玻璃化冷冻技术与程序化冷冻技术进行比较,最大的优点就是能够有效避免冰晶的形成,不需要程序冷冻仪,节约成本,降低治疗费用,操作步骤简单,冷冻过程时间缩短,减轻胚胎对低温的敏感性,大大减少了在冷冻过程中对胚胎造成的伤害 。

3.近期胚胎冷冻复苏唤醒的冰宝宝

2 月初,48岁的高龄产妇张娇(化名)成功生下一名男宝宝,检查显示这个男婴健康情况与其他新生儿无异,但在出生以前,这个男宝宝的胚胎已经在 - 196℃的液氮罐中保存了 18 年之久,这个胚胎在我国某生殖医学中心被唤醒,植入孕妇体内后最终成功出生。

据介绍,该患者18年前患有多囊卵巢综合征致不孕,接受了输卵管内配子转移技术操作,之后成功怀孕生下一个健康男婴。当年的技术操作还为其留下了 18 个健康有效的胚胎,这 18 个胚胎就一直躺在生殖中心液氮罐中进行冷冻保存。18 年后,适逢二孩政策放开,已经48岁的张娇与家人再次来到医院,希望通过冷冻胚胎唤醒技术,生第二个小孩。

医院从当年的冷冻胚胎中选取了 9 个胚胎,用复苏技术对冷冻胚胎进行唤醒,除了其中一个因退化死亡未成功外,剩余的 8 个胚胎在体外供养了 3 天后均成功形成囊胚。医护人员选取了由当年受精后第二天进行冷冻的胚胎养成的囊胚移植入体内,使她成功怀孕。剩余的 7 个囊胚则回归冷冻库继续保存。

今年 2 月初,张娇成功顺产生下一名体重 7.8斤的健康男婴,母子平安。新生儿与其大儿子属同一批胚胎,“按生理年龄计算,他与大儿子同龄,一出生已经是 18岁。

该患者的生育愿望非常强烈,经过检查之后身体条件也允许,且家庭经济条件也不错,生二胎也得到大儿子和丈夫的支持。“这位患者要求怀孕时已经 48 岁,且有地中海贫血、高血糖等症状,做了十几次产检以及多次营养治疗,这个过程确实不容易。”

目前辅助性生育的技术难题并不难解决,“只要好好保管存放胚胎的液氮罐,一般情况下胚胎是可以有效保存的。其实解冻复苏后的胚胎参数更接近自然,其状态是比较好的。目前只要符合国家生育政策,就可以为患者做辅助性生育。但如今存在的最大问题是高龄,年龄越大,胚胎的存活率越低。

最后希望所有被不孕问题困扰的女性都能正确的了解到医学的进步,不要因为害怕和未知对科学的进步置之不理,仍因为无法生育而影响终身幸福。希望每一个家庭都幸福美满。

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